智能醫保審核系統

                      通過AI智能分析病歷數據和費用數據,自動化對診療行為、費用行為進行審核,發現其不合規問題,并幫助醫院、醫生自查,改進。從而為醫院在診療合規,費用合規提供決策支持。系統支持DRG付費、DIP付費等多種付費方式。

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                      云貝-智慧營銷

                      智音-智慧運維

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                      智慧醫療解決方案

                      語音電子病歷系統

                      智能病歷質控系統

                      單病種質控系統

                      智能醫保審核系統

                      導醫機器人

                      智能隨訪系統

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                      Program overview

                      結合病歷數據對病案首頁及醫保結算清單中的數據進行質控,確保首頁數據與病歷數據一致,確保病案首頁內各數據項邏輯合理。


                      對主要診斷的選擇及編碼,主要手術的選擇及編碼進行質控,確保DRG/DIP分組器入組數據準確。


                      依據DRG/DIP分組邏輯進行預分組,并測算費用,使得醫生在書寫病案首頁時即對當前病例醫保合規進行自檢。


                      提供豐富的統計分析功能,依據醫保政策和指導,多維度展示醫院醫保運行狀況,并問題分析和定位。

                      產品優勢
                      事前預防

                      在醫生診療過程及書寫病案首頁過程中及時給予提示和干預,使得診療行為事前合規

                      事后分析

                      針對產生的費用數據進行多維度分析,幫助醫保管理者快速分析問題、定位問題、解決問題

                      多應用場景支持

                      既支持院內醫生的自查自檢,也支持院內醫保辦的控費,同時支持統籌區醫保局的稽核和分析

                      多付費方式支持

                      除支持傳統的按項目付費外,完美支持DRG/DIP付費政策,并緊跟醫保局調整

                      應用場景

                      結算清單質控

                      預分組與測算

                      醫保運營管理

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